I期(局部缺血期)
為病變的初級階段。主要表現為患肢麻木、發涼、怕冷、酸脹、易疲勞、沉重和輕度間歇性跛行。后者為西藏典型征象。當患者行走1-2里路程后,小腿或足部肌肉出現脹痛或抽痛,如果繼續行走,則疼痛加重,最后被迫止步。休息后,疼痛立即緩解。再行走后癥狀又出現,被 稱為間歇性跛行。隨著病情的發展,行走距離逐漸縮短。此乃因行走后肌肉需氧量增加所致。檢查患肢皮溫降低,皮色較蒼白足背動脈或(和)脛后動脈搏動減弱。常有游走性血栓性靜脈炎。
II期(營養障礙期)
患肢麻木、發涼、怕冷、酸脹等癥狀加重,間歇性跛行日益明顯,行走距離縮短,休息時間延長,疼痛轉為持續性。在肢體處于休息狀態下,疼痛仍不止,稱為靜息痛。夜間更為明顯。患肢皮溫明顯降低,皮色更加蒼白,或出現紫斑、潮紅、皮膚干燥,汗毛脫落。趾(指)甲增厚變形,小腿肌肉萎縮,足背動脈、脛后動脈搏動消失,腘動脈、股動脈搏動亦可減弱。
III期(組織壞死期)
除上述癥狀繼續加重外,患肢嚴重缺血,靜息痛更為加重,疼痛劇烈,經久不息,患者日夜屈膝抱足而坐,整夜不眠。食量減小,體力日衰,明顯消瘦。若并發局部感染,可出現發燒、畏寒、煩躁等全身毒血癥狀。肢端組織缺血更為嚴重,產生潰瘍或壞疽。大多為干性壞疽,趾(指)端干枯發黑,可向近端延伸。壞死組織脫落后,形成經久不愈的潰瘍。若繼發感染,可變為濕性壞疽。根據壞疽的范圍,可分為三級:I級,壞疽局限于趾(指)部;II級,壞疽延及趾蹠(指掌)關節及蹠(掌)部;III級,壞疽延及足跟、踝關節或踝關節以上。


